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武汉生育保险能报多少钱

来源:武汉生育保险时间:2021-02-24

【导读】武汉市生育保险只有在单位就职才能缴纳和享受生育费用报销,连续缴费生育保险满一年,才能享受生育费用报销,具体报销标准:门诊产前检查医疗费用限额,标准为500元,其中,首次产检费用定额185元,同时,还涉及到生产医疗费用及生育津贴等,具体费用如下:

武汉生育保险能报多少钱

武汉生育保险可报销多少钱

(一)门诊产前检查医疗费用限额,标准为500元,其中,首次产检费用定额185元。

(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准:
1、顺产:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;
2、助娩产:三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;
3、剖宫产:三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;
4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;
5、住院人工流产术:三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;
6、门诊人工流产手术:三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。
职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时,社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时,按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分,个人自负30%,医疗机构负担30%,生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分,个人自负30%,剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。

(三)生育津贴
包括生育津贴和流产津贴。一般来说大部分地区产假为128天;难产和多胞胎生育的,会有相应的延长。
按照目前武汉市职工社保最低缴费基数3399.60元,产假128天来计算,生育津贴=生育保险基数÷30×产假天数。
武汉最低的津贴有3399.60÷30×128=14504.96元。
(四)法定的与生育保险有关的其他费用
比如部分地区,由于怀孕生产导致的疾病的治疗医药费也属于报销范围内。

武汉生育保险如何报销

(一)享受生育报销条件:
职工累计社保缴费满1年以上,并且继续参保状态;符合国家和省人口与计划生育规定。

(二)报销需要资料
1、报销人的身份证;
2、加盖医疗机构财务印章的医疗费票据,医疗费用明细清单原件,疾病诊断证明原件;
3、出院小结或门诊病历原;
4、计划生育服务证;
5、婴儿出生证原件及复印件等。

(三)报销流程流程:
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

(四)办理时限及地址:
办理时限:15个工作日;
办理地点:由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。

武汉生育保险报销时间期限

用人单位在职工生育30日内凭《登记表》、《出生医学证明》、出院小结等证明材料到社保经办机构办理手续。
社保经办机构将职工生育津贴、护理假津贴拨付给用人单位。用人单位必须将其用于职工在产假、护理假期间内应享受的工资及福利待遇。 因缴费基数低于工资收入,造成职工生育贴、护理假津贴降低的,差额由用人单位补足。
温馨提示 :一般是半年内报销都没问题,不过最好在规定的时间办理完。

武汉生育险没满一年怎么办

用人单位为职工连续缴费满6个月以上并还在持续缴费的即可享受生育保险报销待遇。具体情况需要按照当地的政策,大家可以到当地计生部门进行咨询。但一般情况下都需要交满一年才可以享受生育保险,如果个人尚未交足一年,夫妻另一方在单位缴纳一年以上仍然可以享受报销政策。

内容扩展

一、武汉生育津贴和工资的关系是什么?
生育津贴是职工在生育产假期间的工资性补助,是由生育保险来出资的,在领取生育津贴后,用人单位就不会给员工发放工资了。
根据《武汉市职工生育保险办法》第十四条 生育津贴日支付标准,按照女职工生育或者流(引)产上月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以30日计算。男职工护理假津贴日支付标准,按照其配偶生育的上一个月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以30日计算。

二、武汉生育保险多久可以报销下来?
生育保险需要办理的步骤和到账的时间:
1、自生育之日起90日内持报销所需资料到参保所属的经办机构申报。
2、窗口工作人员审核资回料。
3、资料审核无误后受理申报并书面登记。
4、窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据。
5、单位答经办人或个人5个工作日后领取拨付单据。
6、领取拨付单据后5个工作日后拨付金额划转至单位或个人的银行账户。

三、本人办理武汉市生育保险,在外地生育能领到生育津贴吗?
是否能领到生育津贴与在那里生育是没有关系的,应该与是否符合国家计划生育政策,是否符合当地生育保险相关政策有关。到异地生育应在生育前到武汉当地的生育保险经办机构办理异地生育登记备案手续,这样生完小孩回武汉后才可报销生育医疗费用申请生育津贴等。

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