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男职工配偶生育医疗费用报销

来源:武汉生育保险时间:2017-02-07

【导读】武汉男职工未就业配偶生育医疗费用报销手续:职工配偶在生育后办理出院手续时候直接办理报销结算手续即可。那具体需满足哪些条件?需提供哪些材料?报销标准又是多少呢?

武汉男职工未就业配偶生育医疗费用报销指引

【承办机构】:定点医疗机构
【办理事项】:男职工未就业配偶生育医疗费用报销
【咨询电话】:12333
【相关业务】:武汉男职工申领护理假津贴指引

武汉男职工配偶生育医疗费用报销指引

报销条件

1、符合国家和省、市计划生育相关规定;
2、男职工所在单位为其连续足额缴纳生育保险费满6个月以上;
3、男职工配偶未就业。

报销材料

1、男职工医保卡;
2、未就业配偶身份证。

报销流程:男职工未就业配偶生育后办理出院时候直接结算即可。但需要注意是男职工未就业配偶怀孕6个月内,应持相关证明到男职工用人单位所在地社会保险经办机构备案,并办理就医登记。

报销标准

1、门诊产前检查医疗费限额为700元,其中首次产检费用定额185元;
2、顺产定额标准为:三级医院2500元、二级医院2200元、一级医院2000元;
3、助娩产定额标准为:三级医院2800元、二级医院2400元、一级医院2100元;
4、剖宫产定额标准为:三级医院3900元、二级医院3100元、一级医院2600元。
【备注】:医疗费用在定额以内的,按实际支付;医疗费用高于定额的,按定额支付。

相关问题解答

一、老婆参加了新农合,且新农合报销了生育费用,不知还能享受男职工未就业配偶生育待遇吗?
【回答】:根据规定,男职工未就业配偶通过城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗等方式享受了生育医疗费用的,生育保险基金对该部分费用不重复支付。

二、公司给我在武汉交社保,但我长期在福建省工作,老婆在福建省三级甲等医院生孩子,因为我有交生育险,作为男方我能报销哪些费用吗?
【回答】:这种情况您未就业配偶可以报销生育医疗费用,具体报销标准根据分娩医院而定,一般都是按照实际费用支付。

三、老婆没有工作,可以享受我的生育保险待遇吗?可以报销生育医疗费吗?怎么报销?
【回答】:武汉男职工未就业配偶需享受男职工生育保险待遇必须满足三个条件,一是符合计划生育政策,二是男职工缴纳生育保险费用满6个月,三是未就业配偶没有享受任何生育保险待遇或医疗保险待遇。一般办理就业登记之后,在配偶出院时候直接报销生育医疗费用即可。咨询电话12333。

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